Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

Телефон для консультации

 по вопросам амбулаторного лечения коронавируса (COVID-19)

с 8:00 до 20:00 

+7 980 781-50-75

ТЕЛЕФОНЫ РЕГИСТРАТУР: 

Поликлиника

дополнительный:

+7 915 873-08-41

+7 980 781-50-75

+7 910 650-43-35

+7 910 650-44-09

 

27-4-04

 

29-2-26

Врачебная амбулатория

с.Платоновка

дополнительный:

+7 910 650-44-10

25-3-53

Врачебная амбулатория с.Верхнеспасское

дополнительный:

+7 910 650-44-34

61-2-43 

Врачебная амбулатория с.Нижнеспасское

дополнительный:

+7 980 781-50-68

68-1-51

Врачебная амбулатория
с.Саюкино

67-5-28

Врачебная амбулатория 

п. им.2-й Пятилетки

67-2-25

Детская поликлиника

дополнительный:

+7 901 203-00-51

28-8-70

28-8-66

Стоматология

27-3-04

Женская консультация

27-4-43

Флюорография

29-2-26

Решаем вместе
Недовольны работой больницы?
Показания к операции кесарева сечения

Показания к операции кесарева сечения

Опубликовано 16.12.2024

Абсолютные показания для операции

Абсолютные показания для проведения оперативных родов — это факторы, несущие серьезную угрозу для матери и ребенка, или патологии, при которых естественный процесс родов невозможен. К таковым относятся:

  • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • Предлежание плаценты.
  • Предыдущие операции на матке (два и более КС, одно КС в сочетании с другими относительными показаниями, миомэктомия (за исключением субмукозного расположения миоматозного узла и субсерозного на тонком основании), операции по поводу пороков развития матки в анамнезе);
  • Неправильные положение и предлежание плода (поперечное, косое положения, тазовое предлежание плода с предполагаемой массой 3600 г и более, а также тазовое предлежание в сочетании с другими относительными показаниями к КС, лобное, лицевое, высокое прямое стояние стреловидного шва);
  • Многоплодная беременность (при любом неправильном положении одного из плодов, тазовое предлежание 1-го плода); фето-фетальный трансфузионный синдром. При головном предлежании 1-го плода эффект планового кесарева сечения в снижении перинатальной заболеваемости и смертности для второго плода неизвестен, поэтому в этом случае кесарево сечение не должно проводиться рутинно. Если предлежание 1-го неголовное, то эффект планового кесарева сечения в улучшении исходов так же неизвестен, однако в данном случае необходимо плановое кесарево сечение.
  • Беременность сроком 41 нед и более при отсутствии эффекта от подготовки к родам;
  • Плодово-тазовые диспропорции (анатомически узкий таз II-III степени сужения, деформация костей таза, плодово-тазовые диспропорции при крупном плоде, клинический узкий таз); Пельвиометрия не используется для принятия решения о способе родоразрешения. Определение размеров плода клинически и по ультразвуковым данным не может точно выявить плодово-тазовую диспропорцию
  • Анатомические препятствия родам через естественные родовые пути (опухоли шейки матки, низкое (шеечное) расположение большого миоматозного узла, рубцовые деформации шейки матки и влагалища после пластических операций на мочеполовых органах, в т.ч. зашивание разрыва промежности III степени в предыдущих родах);
  • Угрожающий или начавшийся разрыв матки;
  • Преэклампсия тяжелой степени, HELLP синдром или эклампсия при беременности и в родах (при отсутствии условий для родоразрешения per vias naturales);
  • Соматические заболевания, требующие исключения потуг (декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний, осложненная миопия, трансплантированная почка и др.);
  • Дистресс плода (острая гипоксия плода в родах, прогрессирование хронической гипоксии во время беременности при "незрелой" шейке матки, декомпенсированные формы плацентарной недостаточности);
  • Выпадения пуповины;
  • Некоторые формы материнской инфекции: - при отсутствии лечения ВИЧ-инфекции во время беременности или при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл, - при гепатите В нет доказательств, что плановое кесарево сечение снижает риск передачи инфекции новорожденному, поэтому оно не требуется. Передача гепатита В может быть снижена при назначении ребенку иммуноглобулина и вакцинации. При гепатите С не требуется плановое кесарево сечение, т.к. риск передачи инфекции не снижается. Женщины с первичным генитальным герпесом в III триместре должны быть родоразрешены путем планового кесарева сечения. Женщины с рецидивирующим ВПГ должны быть информированы о недоказанном эффекте планового кесарева сечения в плане передачи новорожденному, и плановое кесарево сечение не требует рутинного применения
  • Некоторые аномалии развития плода (гастрошизис, омфалоцеле, крестцово-копчиковая тератома больших размеров и др.) и нарушение коагуляции у плода.