Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

► Карта сайта

► Показатели деятельности

► Контролирующие органы

► Права пациентов

► Часы приема граждан по личным вопросам

► Порядок обращений граждан на личный прием к главному врачу и заместителям главного врача ТОГБУЗ «Рассказовская  ЦРБ»

► Что нужно знать пациенту о получении обезболивающих препаратов

► Программа госгарантий

► ПАМЯТКА для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

► Лекарственное обеспечение

► Государственные услуги

► Платные медицинские услуги

► Запись на прием к врачу

► Отзывы пациентов

► Страничка главного врача

► График приема заместителей главного врача

► Противодействие коррупции

► Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний 2015-2016г.

► Правила внутреннего распорядка для пациентов ТОГБУЗ "Рассказовская ЦРБ"

► Правила госпитализации в стационар

► О порядке посещения пациентов в палате интенсивной терапии

► Информация для родителей по Порядку направления в  отделение реабилитации для детей ТОГБУЗ  «Рассказовская центральная районная больница» 

► Реестр информационных систем

► Программа охраны здоровья

► План – график государственных заказов 

Горячая линия по вопросам оплаты труда

Как жить после инсульта

ТЕЛЕФОНЫ РЕГИСТРАТУР:

поликлиника №1:
27-4-04; 29-2-26
поликлиника №2 (Платоновка):
25-3-53
детская поликлиника:
28-8-70; 28-8-67

стоматология:
27-3-04
женская консультация:
27-4-43

2

3

9

5

22

Яндекс.Метрика

Как жить после инсульта

Опубликовано 27.10.2018

   ЧТО ТАКОЕ ИНСУЛЬТ?

   Инсульт - состояние, характеризующееся гибелью или повреждением клеток в том или ином участке головного мозга вследствие острого нарушения кровообращения в нём, в результате чего утрачиваются функции поражённой области. Выделяют два основных вида инсульта: ишемический, обусловленный закупоркой одной из питающих головной мозг артерий, и геморрагический, вследствие разрыва кровеносного сосуда с излитием крови в ткань мозга.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ИНСУЛЬТ?

В России ежегодно инсульт переносят более 450 000 человек.

К причинам инсульта относят некоторые бытовые привычки. Например, курение способно на 60 % увеличить опасность появления инсульта. При отказе от курения за 5 лет эта опасность снижается до уровня некурящего человека. Очень внимательным необходимо быть людям, страдающим лишним весом и ведущим неактивный образ жизни. Не нужно злоупотреблять алкоголем и жирной пищей.

  • Ишемический инсульт или инфаркт мозга. Такое заболевание развивается из-за нарушения поступления крови к некоторым участкам мозга
  • Геморрагический инсульт. Происходит при возникновении гематомы внутри мозга.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Возникает, когда происходит разрыв сосудов в оболочке мозга.

НАСКОЛЬКО ОПАСЕН ИНСУЛЬТ?

Инсульт занимает второе место среди причин смерти населения и первое - по частоте инвалидизации. Только 20% больных, перенёсших инсульт, возвращаются на прежнюю работу, остальные 80% теряют трудоспособность. У каждого третьего больного, перенёсшего инсульт, он возникает повторно, причём в большинстве случаев уже в первые месяцы после первого.

Инсульт никогда не проходит бесследно. Важно усвоить как дважды два: если у вас был инсульт, об этом надо помнить всегда и жить по определенным правилам.

Даже если болезнь, по вашим ощущениям, не оставила последствий. Так не бывает. Ведь инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором повреждается ткань мозга с дальнейшим ее отмиранием и расстройством функций центральной нервной системы.

 

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА?

Лечение пациентов, перенёсших инсульт, направлено на достижение двух основных целей - профилактику повторного инсульта и максимальное восстановление утраченных функций.

ПРОФИЛАКТИКА ПОВТОРНОГО ИНСУЛЬТА

У всех пациентов, перенёсших инсульт, существенно повышен риск повторного инсульта (причём часто он протекает в более тяжёлой форме), а также других сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта миокарда, тромбоэмболии лёгочной артерии и др.). В связи с этим необходимо продолжение профилактического лечения, начатого в стационаре. Для профилактики повторного инсульта необходимо тщательно соблюдать приведённые ниже несложные правила (подробнее об этом см. в "Кодексе здоровья и долголетия"):

Контролируйте артериальное давление.

КАК ЖЕ НУЖНО ЖИТЬ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА, ЧТОБЫ ЭТОГО НЕ СЛУЧИЛОСЬ ПОВТОРНО? 

 

Для этого нужно соблюдать следующие правила:

1. Успокойте свои нервы. Стрессы способствуют развитию сосудистых заболеваний.  Нужно научиться снимать их влияние. Для этого обязательно принимать лекарства, которые назначил  врач-невропатолог, неукоснительно выполнять все его рекомендации и ежедневно 2-3 раза в день проводить аутотренинг.
       Делается это очень просто. Уединитесь в комнате,  сядьте удобно и  постарайтесь максимально расслабиться, при этом дышите глубоко и спокойно. На выдохе мысленно повторяйте любые успокаивающие слова, направленные на  ощущение покоя, расслабления, мира и добра. К примеру,  такие: «Я спокоен. Я спокоен. Все хорошо. Нет причин для тревоги» и т.д.   Помедитируйте  так минут 10-15. Потом  проведите  ладонями легкими поглаживающими  движениями  по лбу  от переносицы к вискам. Затем  также по лицу —  ото лба к подбородку, потом шею – по бокам сверху вниз.  Погладьте затылок от темени к шее, затем руки. Разомните суставы плеч и запястий. Каждый прием повторите раз 20-30.

2. После выписки  из больницы делайте гимнастику легких – совершайте глубокие вдохи и выдохи и раз 5-7 в день надувайте воздушные шарики. Но прежде посоветуйтесь с лечащим врачом.

3. Организуйте правильное питание – это касается всех: и перенесших инсульт, и тех, у кого его не было и, дай Бог, не будет никогда. Исключите из своего рациона совсем или ограничьте  до минимума употребление жирной, копченой, соленой и острой пищи, а также булочек, пирожков, пирожных и прочих сладостей.

4. Прекратите курить (при невозможности - ограничьте количество выкуриваемых сигарет). Курение удваивает риск инсульта. После прекращение курения риск инсульта сразу же начинает снижаться, и через 5 лет становится таким же, как у некурящих.

5. Откажитесь от приёма алкоголя или уменьшите его потребление. Алкоголь в больших дозах повышает риск инсульта и может взаимодействовать с принимаемыми Вами лекарственными препаратами. Умеренное употребление алкоголя (125 мл вина или 250 мл пива в день) может снизить риск инсульта, однако данный метод не пригоден для его специальной профилактики.

6. При наличии сахарного диабета строго выполняйте рекомендации Вашего врача по контролю заболевания. При сахарном диабете риск инсульта повышен, однако его можно уменьшить при тщательном контроле уровня глюкозы (сахара) в крови.

7. Старайтесь по возможности больше двигаться. Адекватная двигательная нагрузка не только улучшает состояние Вашего здоровья, но и позволяет снизить риск развития повторного инсульта.

8. Регулярно принимайте лекарственные препараты, назначенные Вам лечащим врачом. Многие препараты необходимо будет принимать в течение долгого времени (а часть из них - пожизненно). Не следует отказываться от приёма этих препаратов, так как они существенно снижают риск инсульта и имеют значительно больше преимуществ, чем нежелательных эффектов. Рекомендуемые некоторыми компаниями пищевые добавки и гомеопатические препараты не являются специфическими средствами лечения и профилактики инсульта и могут быть использованы как дополнение к основному лечению только по согласованию с Вашим врачом.

9. При наличии выраженного сужения (более 50%) сонных артерий вследствие атеросклероза может потребоваться консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о необходимости хирургического лечения. 

ВОССТАНОВЛЕНИЕ НАРУШЕННЫХ ФУНКЦИЙ

При наличии двигательных расстройств врач подберёт для Вас специальные упражнения, которые необходимо выполнять не только на занятиях с методистом, но и в домашних условиях.

После инсульта: упражнения для восстановления двигательных функций

Этот курс надо продолжать в течение 3 месяцев, упражнения выполнять ежедневно.

Упражнения на спине:

Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.

  1. Следить глазами за перемещаемым предметом вправо-влево, не поворачивая головы («ходики»). По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).
  2. Поворачивать голову вправо-влево, фиксируя взгляд на неподвижном предмете. По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).

Упражнения для рук после инсульта: 

1. Пальцы в замок. Поднимать руки с выпрямленными локтями выше головы, а затем отводить сцепленные руки в стороны. Упражнение выполнять до легкого утомления.

  

2. Руку тянуть к противоположному уху. Выполнять поочередно правой и левой руками. 

 

 

3. Одновременно тянуть обе руки к противоположным ушам — крест-накрест.

 

 

Упражнения для ног после инсульта

Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.

1. Поднять одну ногу, пятку поместить на колено противоположной ноги, поставить стопу за колено, сохраняя вертикальное положение согнутой в коленном суставе ноги (на колено — за колено).

 

2. Тянуть носки стоп на себя — от себя, подтягивать ноги к животу, одновременно сгибая и перекрещивая их.

 

 

Упражнения в положении на животе

Корпус лежит ровно, без уклонов в ту или иную сторону; ноги на ширине плеч пятками внутрь, носками наружу; руки согнуты в локтевых суставах с опорой на предплечья, больная кисть — под здоровой с выпрямленными пальцами.

1. Опираясь на предплечья, приподнять голову и смотреть перед собой, удерживая такое положение в течение нескольких секунд.

2. Двигать ногами, как при ползании по-пластунски, при этом обязательно следить, чтобы при сгибании ног в тазобедренном и коленном суставах стопа сгибалась кочергой, а при разгибании носок тянулся, «как у балерины».

   

Упражнения сидя

1. Следить глазами за предметом с поворотом и без поворота головы.

 

 

2. Тянуть руку к противоположному уху (см. упражнения для рук).

  

3. Болтать ногами вперед-назад по отдельности и скрестив ноги.

 

4. Топать ногами, высоко поднимая колени.

Ходьба после инсульта

Палка в здоровой руке, ноги на ширине плеч.

Сначала ставить вперед палку, затем — шаг вперед и чуть в сторону больной ногой, затем приставлять здоровую. Стараться выше поднимать ногу и сгибать ее в колене, не шаркать. 

 

 

 

Упражнения для разработки мелких движений пальцев рук

1. Попробовать писать толстым карандашом или фломастером.

2. Пытаться точно попасть поочередно всеми пальцами больной руки в нарисованную точку.

3. Выполнять все привычные бытовые действия (еда, причесывание, умывание) больной рукой. Желательно использовать предметы с толстыми ручками, удобными для захвата, и с шероховатыми поверхностями.

 

   Врач может назначить Вам массаж, физиотерапевтические процедуры.

   При наличии расстройств речи с Вами может заниматься логопед, рекомендованные им упражнения необходимо повторять в домашних условиях.

ЧТО НЕОБХОДИМО ДЕЛАТЬ РОДСТВЕННИКАМ БОЛЬНОГО ИНСУЛЬТОМ?

   Прежде всего, старайтесь вести себя с больным так же, как и до болезни. Привлекайте больного выполнять какие-либо дела по дому. Не позволяйте больному подолгу сидеть возле телевизора и переживать по пустякам. Большую часть навыков больному необходимо осваивать заново, поэтому привлекайте его к хозяйственным делам: перебирать гречиху, отделять ягоды от косточек и т.д.

   Если у больного проблемы с речью, то, скорее всего, что понадобиться помощь логопеда. При этом, родным необходимо разговаривать медленнее обычного. Разговор можно поддерживать жестами или рисунками. Старайтесь вовлечь больного в беседу. Для улучшения внимания больного можно использовать игры, которые тренируют память. Например, разложите на столе предметы, потом накройте их и попросите больного вспомнить что где лежало. Интересуйтесь, что произошло в течение дня.

   Учите считать. Лучше всего тренировать человека на монетах. Ходите вместе с ним в магазин, играйте в лото и домино.

   Помогите больному разобраться во времени, если это необходимо. Напоминайте о времени приема пищи, используйте календарь, упоминайте даты и месяцы. Можно играть в игру крестики-нолики, или рисуйте рисунки вместе с больным. При этом рассуждайте о выборе цвета. Очень хорошо помогают домашние животные. Как уже доказано, у владельцев домашних животных снижается давление, уровень холестерина, тем самым уменьшается риск заболевания инсультом. Это происходит из-за того, что общение с домашними животными способно снимать стрессовое состояние.

   Очень важно не забывать и о себе. Если уход за больным достаточно тягостен, то обязательно позаботьтесь о своем отдыхе. Не лишайте себя удовольствия порадоваться жизни. Старайтесь выбираться в гости к родственникам или знакомым. Лучше всего заняться спортом или прослушиванием любимой музыки, просмотром фильмов.

   При кормлении больного необходимо позаботиться о том, чтобы положение больного было как можно комфортнее. Желательно, близкое к естественной позе при приеме пищи. После перенесения инсульта необходимо есть продукты, которые помогут восстановить нервную систему. К таким продуктам относятся овощи, фрукты, молочные продукты. Для восстановления отмерших нервных тканей необходим белок. Его предостаточно в рыбе. Магний и калий также поможет в восстановлении нервных тканей.

Источники:

Из книги "Инсульт. До и после"

Кирилл Родионов.

http://distonic.ru

Ответственный: врач невролог Тельникова Л.А.